Tweedelijns zorg / behandeling bij post commotioneel syndroom (pcs)

Voor de behandeling en zorg bij post commotioneel syndroom (pcs) kun je bij de tweedelijnszorg zorg terecht met een verwijzing van je huisarts. Voorbeelden van tweedelijns zorg zijn specialisten in het ziekenhuis en psychische hulp.
Het grootste deel van de tweedelijnszorg valt onder je basisdekking. In veel situaties gaat het echter wel eerst van je eigen risico af. Check altijd bij je zorgverzekering of zorg onder je polis valt en of het van je eigen risico af gaat. Zo kom je niet voor verrassingen te staan.

Neuroloog

Neurologen kiezen veelal niet voor het uitvoeren van een MRI of een CT-scan daar het letsel van PCS meestal niet aantoonbaar is middels deze beeldvorming. De diagnose zal dan ook veelal bepaald worden aan de hand van de klachten en symptomen die de patiënt ervaart.

Wanneer de neuroloog de diagnose PCS stelt, is het regio gebonden wat de vervolgopties zijn. In sommige steden kun je dan een revalidatietraject traject volgen, in andere steden kun je enkel bij een revalidatiecentrum terecht met hersenletsel dat in een MRI of CT-scan aantoonbaar is (bijvoorbeeld een hersenbloeding). In dat geval kan de neuroloog je meestal wel doorverwijzen naar een neuropsycholoog, een revalidatiearts of een ergotherapeut, al dan niet gekoppeld aan het ziekenhuis.

Meer info

Neuropsycholoog

Een neuropsycholoog brengt door middel van een neuropsychologisch onderzoek (NPO) in kaart of een hersenbeschadiging of hersenaandoening gevolgen heeft voor het dagelijks leven. Daarnaast kan een neuropsycholoog proberen na te gaan of verminder functioneren te verklaren is door een beschadiging of storing in de hersenen.

Een NPO kan hersenletsel dus ‘zichtbaar’ maken waar een MRI of CT-scan dit veelal niet kan. Deze informatie kan nuttig zijn om het vervolgtraject aan behandelingen te bepalen maar ook van essentieel belang zijn in aansprakelijkheidskwesties of rond het in kaart brengen van het arbeidsvermogen van iemand. Een NPO wordt door de meeste verzekeraars niet vergoed.

Meer info

KNO-arts

De KNO arts behandelt aandoeningen aan keel, neus en oren en het hoofd halsgebied. Sommige mensen met PCS krijgen last van tinnitus (oorsuizen).
Naast fysiek letsel door een hoofdtrauma kunnen mensen met forse overprikkeling of een flink ontregeld zenuwstelsel gaan kaakklemmen waardoor kaakgewricht klachten relatief veel voorkomen.
Ook wordt er doorverwezen naar de KNO arts voor een slaaponderzoek wanneer er vermoedens zijn van slaapapneu (ademhalingsstoornis in de slaap).

Meer info

Psychiater

De psychiater richt zich op diagnostiek, indicatiestelling, behandeling, functieherstel en preventie van psychiatrische aandoeningen. Bij post commotioneel syndroom wordt soms doorverwezen naar een psychiater om onderliggende psychiatrische problematiek uit te sluiten. Daar PCS niet objectiveerbaar is en de medische wereld nog geen medische verklaring heeft voor lang en veelal hevige aanhoudende klachten na een hersenschudding wordt PCS veelal gelabeld onder de somatisch-symptoomstoornis en verwante stoornissen.

Meer info

Optometrist

Een optometrist kan naast het bepalen van de bril- of contactplenssterkte ook naar de gezondheid van je oog kijken.
De optometrist doet controles, metingen en verschillende aanvullende onderzoeken om te kijken of er problemen zijn met je ogen. Indien nodig schakelt de optometrist de hulp van de oogarts of huisarts in. In vergelijking tot een opticien is een optometrist hoger en breder opgeleid. 

De optometrist kan zowel vanuit de eerstelijnszorg als vanuit de tweedelijnszorg bezocht worden. Dit valt niet onder het basispakket van zorgverzekeraars, maar bij sommige zorgverzekeringen wel in het aanvullende pakket. In het ziekenhuis wordt de zorg van een optometrist wel vergoed. De vergoedingen van de verzekeraar tellen dan wel mee voor je eigen risico.

Meer info

Neuro optometrist

Neuro-optometrie is een specialisatie op het gebied van de oogzorg waarbij onder andere gekeken wordt hoe de verwerking van de visuele informatie verloopt. Een neuro-optometrisch onderzoek wordt gebruikt om veranderingen in het gezichtsvermogen, visuele waarneming en functioneren na een trauma vast te stellen. Een goede diagnostiek is belangrijk voor behandeling op maat, wat curciaal is om symptomen te verlichten. 
Bij problemen met visuele waarneming na een trauma is het advies het onderzoek z.s.m. uit te voeren daar het stabiliseren van het visuele systeem cruciaal is voor het verdere herstel. Er zijn verschillende neuro optometristen in Nederland gespecialiseerd in oogrevalidatie trajecten na hersenletsel. Deze trajecten worden veelal niet vergoed door de zorgverzekering. 

Meer info

Hersenplan

Dit is een kleine solistenpraktijk van revalidatiearts dr. Elsbeth Spakman. Hersenplan heeft geen eigen revalidatieteam maar werkt nauw samen met diverse gespecialiseerde behandelaren in de eerste lijn.
Op de website van Hersenplan vind je veel informatie over de gevolgen van licht hoofd-hersenletsel en de behandelmogelijkheden. Omdat het vaak lastig is te bepalen welke behandelaanpak het meest passend is kan Hersenplan medisch advies geven over jouw specifieke situatie.

Je huisarts, bedrijfsarts of medisch specialist (bv neuroloog) kan je rechtstreeks aanmelden bij de revalidatiearts van Hersenplan.

Meer info